ダメだっ 一箇所に留まっておれない

自分は生まれた時から目移りばかり 少しつまみ食いしてはすぐに別のことに興味を移す そんなたちのまま60有余年過ごしてきたので今更自分のこの性癖は変わるべくもありません

少し前まではTAVI もちろんいまでも情熱はあります しかし、何かが自分の中で足りないのです TAVIあるいはCTO うーん それは重要では やる気もあります でもそれだけでは何か足りないのです

次に何をするか 何を新しいことをするか 少なくとも僕の部下たちが興味を示さないこと それを仕掛けよう

そして昨日ついに決行しました 単純選択的冠動脈造影です それでもそこに新しいものがあるのです 正直自ら最初から最後まで選択的冠動脈造影を行うのは何年・何十年ぶりでしょうか(いやいやこれは大袈裟すぎまねす 実際には二ヶ月に一例ぐらいはしてきました) それでも新しいことに入るのは入念な準備と何より必要なのは強い心です

今も強い心を持つ力が自分には備わっているか それが問題でした そしてそれは自分の行動でしか実証できないのです

一ヶ月後に皆の前に披露しましょう

今 台北を発つところ

金曜日に New Yorkより羽田に戻り、その夜は鎌倉の自宅で爆睡 そして昨日土曜日には Eva Airで台北松山空港に飛びました 土曜日の夜は Advisory Board Meetingがあり、その後 寿司屋さんに行きました

本日日曜日は朝から Taiwan Society of Cardiovascular Intervention (TSCI: 台湾心血管インターベンション学会)が台湾総統府の目の前の建物で開催され、そこでの講演を依頼され参加したのです 激しい流暢な英語での厳しい質問がたくさん有りましたが、何とか乗り切りました

ようやく一週間ぶりに鎌倉で休めるかな?

New Yorkを出発

羽田発の JAL便で月曜日午前中に日本をたち、NYに到着したのは同じく月曜日の 昼頃でした

そして、火曜日、水曜日と Long Islandの病院でPCIを見学し、色々な議論をたくさんの人達と深めました 本日ここでは木曜日 12:30ですが、約一時間後にこのNYを出発し、金曜日夕方に羽田に到着します

金曜日は「山の日」で日本は休日ですね

NYで寿司屋さんと言えば、以前より良く知っている 15 EASTとか Jewel-Bakoが思いつきますが、それ以外にもいくつかの新しい店が頑張っているようです その中の一軒、「麻布」という寿司屋さんに入りました カウンターです 場所は地下であり、「ぇっ? 大丈夫?」という造りです

「麻布」の入り口

しかし味は良く、堪能しました 小肌もなかなかでした

「麻布」の小肌

本日よりNew York

昨日(8/06)は青森研究会から戻り、暑い中久しぶりに日曜日の大船駅界隈を歩きました

そして本日(8/07)より New Yorkに飛びます New Yorkではいよいよ DiamondBack OAS (Orbital Atherectomy System)の日本の臨床現場導入のための諸々をしてきます このディバイスに関する治験を日本全国 5つの施設で行わせて頂き、既に臨床使用承認が取得されていますが、実際の導入にはそれだけでなく色々なことが必要です そのために出かけます

圧倒的スピードで達成

札幌東徳洲会病院でTAVIが開始されたのは、2017年04月06日です 以来、僕自身が Proctorとなり S3および ERの症例、さらには ERの alternative accessの症例を積み重ねてきました

そして本日 一つの区切りの数字を達成しました この 50例の中で 目につく合併症は一名の strokeのみであり、他の全ての患者さんはお元気に自立して退院の運びとなっています この成果に札幌東徳洲会病院ハートチームの皆に賞賛を与えたいと思います そして深くこの病院でのTAVIに Proctorとして、そしてまた心臓センター長として関わってきた僕自身にも、「良くやった」と労いの言葉をかけたいな

実に丸四ヶ月間で 50例達成というのは新記録かも知れませんね

実際 木曜日の 6:25AM始発便で羽田空港から千歳に飛び、三例の症例の Proctorを終えてその日にまた千歳空港を飛び立ち羽田空港に戻る、そんな過酷なスケジュールもこなしてきたのです

結果的にこれまで為す術もなく苦しんでおられた患者さんに良いことができたことが嬉しいのです またこれからも頑張ります

記念の写真を皆で撮りました

札幌東徳洲会病院TAVI50例達成記念

今日も頑張りました

今朝は少し寝坊気味でしたので、自宅出発は 6:20AMと普段よりも遅れました この時刻になるとこの時期気温が上昇してきます また湘南国道134号線も混みだします 特に大型トラックや、暴走気味の自動車が意図的だろう、と思える幅寄せをしてきて結構危ないのです やはりもっと早朝走るべきですね

本日のコース

16.2Km走りました 相変わらず坂道は疲れます 特に大腿四頭筋が若い頃よりも弱っているのが分かります

今朝も頑張って行ってきました

昨日は夜 ある国際臨床試験の打ち合わせ会議のため品川に行きました 昨日朝の頑張りツーリングのため脚の筋肉はだるく 自分の脚とは思えません

それでも今朝は 5:30AM起床し、「うーんだるいなあ」と思いながらも頑張って出かけることにしました

6:15AM自宅出発 何時ものように腰越漁港のところで国道137号線に出て、そのまま七里ヶ浜、由比ヶ浜と通過し、若宮大路から八幡宮前に入りました その頃には脚は疲れ、腰は痛く、もう辞めて歩き出そうかと思いましたが 「まあいいや何時でも歩く覚悟で乗り続けよう」と思い結局「巨福 (こふく)」の坂を登りきりました 時速 2Km/Hぐらいです かろうじて倒れずに乗り切ることができました あーっっっ 苦しい

昨日の道は少し挑戦しすぎでしたので本日は 16.1Kmの道のりを走りました

本日のライディング

明日はもう無理

今日は佳き日

今日は良い日です

久しぶりに そう一ヶ月ぶりぐらいにはなるでしょうか CVIT in 京都よりも前ですからそれぐらいは優になりますね

僕のお師匠さんで友人である Ronくんからメールが来ました 嬉しいな 嬉しいなっ

やはり朝の苦行が通じたのでしょうか いやそれはおかしいですね メール頂いたのは昨日でした チェックしていなかっただけです

常に挑戦だあーっ

やったあやったあ

このところ非常に難度の高いCTOばかり続き、何だか「もうこの歳になって未だこんなこと続けるのか」と半分自暴自棄になりかかっていたのです

それを打破するのが新たに分野への挑戦です その一つは困難な深層学習の勉強 しかしいくら勉強しても基本的に行列演算や偏微分の素養が無いためある程度以上は前に進めません とはいうものの、Kindle本多数を読んで勉強した成果はありました なかなか自分でプログラム書くまでには至りませんが この世界がどのようなものかは掴めてきました

そして、今朝行った別の挑戦がこれです

今朝のツーリング

鎌倉手広から6:00AM前に自分の TREK Mountain Bikeで一人で出発し、腰越で国道に入り一路湘南海岸沿いを若宮大路まで そして、若宮大路を経て、あのきつい八幡宮から北鎌倉に抜ける巨福呂谷(こぶくろや)の坂道を一気に上り、それからダラダラとした下り坂を下って横須賀線踏切を経て、今度は東海道線踏切を渡り、一気に 清泉女学院のきつい坂道上り、それからさらに上り一気に下る総距離 20Km以上のコースを一時間かけて休み無くやりきったのです ちなみにその高低差はかくの如し

本日のコース高低差

まあそれなりのコースでした 実際このコースを走ったのは初めてだったのです 自分で本日挑戦し、一人でやりきった この自信は大きいものがあります CTOを治療することよりも、難しいTAVIをやりきることよりも、まあ難しいプログラムを書き上げた時に相当するようなやり甲斐でした

病院に到着したのは丁度 7:00AMでした 体全体が熱を持ち、体温を低下させることに時間が必要でした 来ていた T-shirtsはビショビショでした

愛車のハンドルでT-shirtsを乾かす

まったく何という挑戦でしょうかね でもこれが僕なのです

あっという間に目まぐるしく二週間が過ぎ

あっという間に二週間が過ぎてしまいました この間、TAVIにかかりきりかと言えば、そうでもなく しかしながら激しいTAVIに各地で付き合いました

その中で、先週は島原ライブで四例治療し、その中の一例はかなり高難度のCTOでしたが、それもうまくやり、昨日は函館で非常に難度の高いCTO二例を我ながら信じられないような強い意志の力と、これまでの知識、積み上げてきたテクニックを総動員してやり遂げました 集まっておられた韓国の先生方 (第11回 日韓友好TRIセミナー)もすごく満足されました TRIの可能性の限界への挑戦でした でも疲れきりました CTOの一例目で渾身の力を使いましたので、CTOの二例目の時には左手の指や足底の筋が痙攣(つる)していました この二週間で何例のTAVIとCTO三例を含めたPCIを行ってきたのでしょうか

その一方で鎌倉ライブのHome Page programmingにとりかかりました 暫く javascript/sql/jQuery/phpなどと何ヶ月も付き合ってきませんでしたので、自分の知識と感覚を取り戻すのに時間がかかっています 実はこの数週間、「深層学習」の勉強を Kindle本でやっていたのです 偏微分や行列計算などこれまで避けてきたことにも再挑戦しています そんなこんなであっという間に時間が流れていったのです あ~~~~ こんなことではいけない いけない